コラボヘルスとは？注目される背景や健康保険組合との関係、効果的な推進手順を解説

コラボヘルスとは、健康保険組合等の保険者と事業主がそれぞれの役割を持ちながら連携し、良好な職場環境において、加入者（従業員や家族）の予防を含めた健康づくりを支援することです。

従業員の健康を維持そして促進するには、企業や従業員の努力だけでは十分ではありません。事業者と保険者が積極的に連携し、健康増進に向けて取り組むことで、労働災害を防止し生産性向上が実現します。このようなコラボヘルスの実践は、厚生労働省からも推奨されているのです。

コラボヘルスで重要となるのが、健康保険組合と事業主それぞれの役割分担です。双方が同じ目的を持ち、健康保険組合は保健事業を実施することで、事業主は職場環境を整備することで、コラボヘルスが機能します。

たとえば、喫煙率が高い職場でコラボヘルスに取り組むことになったとしましょう。喫煙対策を講じるために、まず健康保険組合の保健師は企業の産業保健スタッフと連携します。健康保険組合側では、禁煙を希望する従業員に個別サポートを実施し、企業側では禁煙場所を拡張したり就業時間内は禁煙にしたりするなど、それぞれが役割を分担して動きます。

このように、役割分担を設けることで喫煙対策が効率化され、目標を達成しやすくなると考えられるわけです。

近年、コラボヘルスが注目されるようになった背景として、日本の労働者年齢の変化が挙げられます。日本は超高齢化社会を迎え、労働者の平均年齢が上昇するようになりました。そして、平均年齢の上昇に伴い生活習慣病などのリスクが高まっています。

そこで懸念されるのが、労働生産性の低下です。健康が損なわれると企業の生産性が低下し、日本の競争力にまで影響を与えてしまいます。そこで、企業は従業員の健康を「資産」と捉え直し、従来は関与していなかった従業員の健康管理に積極的に投資するようになったのです。

コラボヘルスの一環として、厚生労働省は企業には「健康経営」を、健康保険組合の保険者には「データヘルス」を推進しています。双方が積極的に連携し、「健康経営」と「データヘルス」を掛け合わせることで、相乗効果が期待できるからです。

では、「健康経営」と「データヘルス」はどのような内容なのでしょうか。下記に詳しく解説していきます。

次に「データヘルス」とは、健康保険組合の加入者の健康に関するデータを活用・分析し、パーソナライズした予防対策や保健指導を、効果的に実施するためのものです。厚生労働省は保険者に対して、データヘルスを取り入れるよう推奨しています。

具体的には、レセプトと呼ばれる診療報酬明細書をデータ化し、さらに健康診断のデータも用いて分析を実施していきます。その結果として、データ分析に基づいた保健事業に取り組みやすくなるというメリットがあります。

データヘルスを推進するうえで、健康保険組合と事業主の連携は欠かせません。加入者にデータヘルスの重要性を理解してもらうには、双方が協力して加入者に健康への意識を高めてもらう必要があるからです。

ここでは、企業がコラボヘルスを推進するための5つの手順を解説します。

まずは、事業主である企業、健康保険組合、従業員それぞれの課題を把握することから始めます。コラボヘルスを推進するうえでそれぞれ役割があるように、課題も異なります。初めの段階で課題を特定しておくことで、解決策を講じやすくなるのです。

それぞれの課題としては、次のようなものが挙げられるでしょう。

次に、企業内でコラボヘルスの推進体制を構築します。人事部や総務部を中心に、健康推進部署と健康保険組合とも連携し、手順1の課題解決に向け機能させることが重要です。たとえば、週次または月次会議を開催して意見交換する場を定期的に設定するなど、運営を進めやすい体制を組む必要があるでしょう。

さらに、コラボヘルスには「健康経営」も含まれることから、社長や役員など経営者直轄の体制を構築することも重要です。くわえて、産業医など外部の専門業者からも助言をもらえるよう、関係構築を進めていきましょう。

コラボヘルスで欠かせないのが「データヘルス」の利用です。企業と健康保険組合が保有する、“従業員の健康に関するデータ”を使い、健康状態の全体像を分析します。数値で状況を把握することで、課題や解決策を見つけやすくなります。

それぞれの保有データ例は、次のとおりです。

各保有データの収集や分析が完了したら、「健康白書」を作成します。健康白書とは、従業員の健康に関するデータから抽出された特徴を示したものです。具体的には、次の項目が含まれます。

＜健康白書の内容例＞

データに基づいた健康事業を計画して実行に移し、効果を評価し改善を繰り返します。つまり、“PDCAサイクル”を回しながらより良い健康支援事業へと改善することが重要です。コラボヘルスのPDCAサイクルでは、次の点に考慮して実行していきます。

最後に、コラボヘルスを推進するうえで注意すべきポイントについて2点解説します。

コラボヘルスを実施するうえで、企業と従業員はそれぞれ違う目標があるという点を忘れてはいけません。企業はコラボヘルスを通じて、生産性や競争力の向上を目標としています。一方、保険者は保健事業をスムーズに運営することや、医療費の負担を軽減することを目標としているでしょう。

前述したようにコラボヘルスで重要な点は、各ステークホルダーが異なる立場から役割を担っているということです。それぞれの立場で異なる課題があり、目標にするものも違います。

ですから、お互いの立場を尊重しながら協力することが重要だといえるでしょう。

コラボヘルスを効果的に推進するには、事業主と健康保険組合との積極的な連携が重要です。それぞれの役割を果たしながら推進することで、効率的に目標が達成されていくでしょう。

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